Відкритий синус-ліфтинг в Івано-Франківську Безпечна підготовка до імплантації у верхній щелепі
Відкритий синус-ліфтинг (або латеральний синус-ліфтинг) — це хірургічна процедура нарощування кісткової тканини в бокових відділах верхньої щелепи, яка проводиться через латеральний (боковий) доступ у гайморовій пазусі. Операція з нарощування кістки верхньої щелепи потрібна, коли висота кістки недостатня для стабільної фіксації імплантів — зазвичай менша за 4–5 мм.
Відкритий синус-ліфтинг дає можливість наростити до 10-15 мм кістки, забезпечуючи надійну основу для імплантації, навіть у складних випадках із вираженою атрофією тканин.
Переваги відкритого синус-ліфтингу в FrankoLab Clinic
Можливість відновлення значного дефіциту кістки
Метод застосовують, коли висота власної кістки становить менше ніж 4–5 мм. Це дає змогу створити достатній об’єм тканини, навіть у складних клінічних випадках. Також ми працюємо з потребами у відновленні великих об’ємів кісткового матеріалу. Це важливо за вираженої атрофії кістки після втрати зубів.
Контрольований доступ до гайморової пазухи
Під час операції з відкритого синус-ліфтингу лікар формує бічне «вікно» в кістці. Це забезпечує візуальний контроль і точне підняття мембрани пазухи. А також урахування анатомічних особливостей пазухи — наявність перегородок, потовщення слизової чи залишкових кіст. Тактика змінюється індивідуально.
Висока прогнозованість результату
Перед відкритим синус-ліфтингом для імплантації зубів верхньої щелепи в нашій стоматології ви пройдете точну КТ-діагностику для оцінювання анатомії пазух, товщини кістки та протипоказань, а також цифрове планування. Тому успішність імплантації після синус-ліфтингу в наших пацієнтів перевищує 90–95 %.
Можливість комбінованої аугментації
Якщо є потреба, наші спеціалісти можуть поєднати відкритий синус-ліфтинг із спрямованою кістковою регенерацією. Це актуально за дефектів бокових стінок.
Застосування сертифікованих матеріалів
Спеціалісти нашої стоматологічної клініки використовують тільки сучасні остеопластичні матеріали, які стимулюють формування власної кістки.
Комфорт і безпека
Процедуру нарощування кісткової тканини верхньої щелепи проводять під сучасною анестезією та з мінімальним дискомфортом для пацієнта. Після ви отримуєте детальні рекомендації та проходите контрольні огляди.
Плануєте імпланти у верхній щелепі? Обговоріть можливість синус-ліфтингу з лікарем.
Коли потрібен відкритий синус-ліфтинг у стоматології
Висота кісткової тканини становить менше ніж 4–5 мм у бокових відділах верхньої щелепи. У такій ситуації закритий метод недостатній.
Після видалення зуба кістка поступово зменшується. За перші 6–12 місяців об’єм може знизитися на 30–50 %.
У цій ділянці гайморова пазуха в багатьох людей із народження анатомічно розташована дуже близько, тому часто бракує висоти для стабільної фіксації імпланта.
Чим більша повітряна порожнина над верхніми зубами, тим тоншою стає кістка під нею. У такій ситуації для встановлення імпланта просто не вистачає висоти кісткової тканини.
Якщо імплант був видалений, кісткова тканина в цій ділянці часто ще більше зменшується. Іноді її висота становить менше ніж 4–5 мм. У такій ситуації без відкритого синус-ліфтингу неможливо створити достатній об’єм кістки для надійної фіксації нового імпланта.
Перегородки в пазусі носа або нерівномірна атрофія потребують відкритого доступу для контролю.
Хронічне запалення призводить до втрати кістки навколо зубів. У бокових відділах верхньої щелепи це часто поєднується зі зменшенням висоти кістки під гайморовою пазухою.
Етапи процедури відкритого синус-ліфтингу
Діагностика та планування
Спеціаліст клініки обов’язково призначає КТ для оцінювання висоти кістки, стану гайморових пазух, товщини слизової та наявності протипоказань. На основі діагностики хірург визначає обсяг нарощування та обирає остеопластичний матеріал. Обстеження (зокрема 3D моделювання) можна пройти в FrankoLab Clinic.
Анестезія
Зазвичай операцію проводять під місцевою анестезією. За бажанням пацієнта є можливою седація для максимального психологічного комфорту.
Доступ до гайморової пазухи
Наш хірург робить розріз на яснах у проєкції бокової стінки верхньої щелепи та забезпечує доступ до кістки. За допомогою спеціальних інструментів формує невелике «вікно» в боковій стінці гайморової пазухи.
Підняття мембрани Шнайдера
Через створене вікно лікар обережно відшаровує слизову оболонку дна гайморової пазухи, піднімаючи її вгору. Важливо не пошкодити мембрану, бо розрив — ризик інфікування та/або витікання остеопластичного матеріалу.
Внесення остеопластичного матеріалу
Простір, що утворився між дном пазухи та підійнятою мембраною, заповнюють обраним остеопластичним матеріалом. Його щільно утрамбовують, створюючи основу для формування нової кісткової тканини.
Закриття вікна
Бокове вікно закривається резорбованою мембраною або кістковою пластинкою, щоб утримати остеопластичний матеріал і захистити ділянку операції.
Встановлення імплантів (за показаннями)
Якщо первинна висота кістки становила 3–4 мм і більше — хірург іноді встановлює імпланти одночасно із синус-ліфтингом. Якщо кістки було менше ніж 3 мм, імплантація відтерміновується на 4–6 місяців до повного формування нової кістки.
Зашивання рани
Розріз зашивається. Шви знімаються через 10–14 днів.
Реабілітація та контроль
Пацієнт отримує чіткі рекомендації щодо догляду, прийому медикаментів та обмежень від нашого експерта. Контрольний огляд — через 1–2 тижні, контрольне КТ — через 4–6 місяців для оцінювання формування кісткової тканини.
Протипоказання до нарощування кісткової тканини методом відкритого синус-ліфтингу
Підвищує ризик інфікування трансплантата та післяопераційних ускладнень. Потрібне лікування в ЛОР-лікаря.
Порушують вентиляцію та загоєння. Показана попередня корекція.
Порушує регенерацію тканин і збільшує ризик інфекції. Обов’язково потрібна стабілізація глікемії.
За порушень системи згортання навіть мінімальне хірургічне втручання може призвести до тривалої або неконтрольованої кровотечі. До групи ризику належать пацієнти з вродженими коагулопатіями, тромбоцитопенією, захворюваннями печінки, а також ті, хто приймає антикоагулянти. Перед операцією потрібне оцінювання показників згортання та погодження корекції терапії з лікарем.
Стоматологічну операцію відкладають до завершення спеціального лікування.
Підвищують ризик відторгнення матеріалу. Спочатку проводять санацію.
Погіршують загоєння та збільшують операційні ризики. Потрібна стабілізація стану.
Якщо є інфекційний процес, потрібно попередньо провести ендодонтичне лікування. Без санації осередку запалення зростає ризик інфікування трансплантата.
Знижує можливості кістки до регенерації та формування стабільної основи для імпланта.
Воно погіршує кровопостачання тканин і зменшує приживлюваність кісткового матеріалу. Рекомендують відмовитися від куріння щонайменше за два тижні до операції.
Відмовили в імплантації? Дізнайтеся, чи можливий синус-ліфтинг у вашому випадку.
+380 50 011 20 00
Скільки коштує операція з нарощування кісткової тканини методом латерального синус-ліфтингу
Вартість відкритого синус-ліфтингу залежить від обсягу втручання (одна або обидві сторони), типу та кількості остеопластичного матеріалу, потреби в одночасній імплантації та складності клінічного випадку. Точну ціну озвучує лікар після 3D діагностики та складання плану лікування. Орієнтовний прайс ви знайдете нижче.
Вартість медичних послуг визначається в євро та зазначається на сайті клініки з інформаційною метою.
Оплата послуг здійснюється виключно в національній валюті України — гривні, за офіційним курсом Національного банку України, що діє на день здійснення оплати.
Актуальний курс застосовується на момент проведення розрахунку та доводиться до відома пацієнта перед оплатою.
Чому вибирають FrankoLab Clinic для відкритого синус-ліфтингу
Високий рівень професійності й досвіду
Ми спеціалізуємося на складних хірургічних процедурах. Відкритий синус-ліфтинг — це процедура, яку проводять стоматологи з ґрунтовними навичками в кістковій пластиці та комплексному підході, що підвищує прогноз успішності лікування.
Сучасні цифрові технології та обладнання
У FrankoLab Clinic використовують цифрову діагностику (комп’ютерну томографію та 3D-планування) для точного оцінювання анатомії та безпечного планування синус-ліфтингу. Цифровий підхід дає змогу мінімізувати ризики й незручності під час процедури.
Мінімальний дискомфорт під час операції
Процедуру проводять під сучасною анестезією за стандартами безпеки.Пацієнтам забезпечують комфортні умови та контроль стану перед кожним етапом лікування.
Індивідуальний підхід до планування
Перед операцією проводимо детальне оцінювання стану кісткової тканини та особливостей пазух. Наші спеціалісти виберуть для вас саме той вид синус-ліфтингу, що дасть найкращий результат.
Власна зуботехнічна лабораторія та інтегрований сервіс
Наша стоматологія базується на потужній цифровій лабораторії, що дає змогу контролювати весь процес лікування та подальше виготовлення імплантатів на місці. Це скорочує терміни та підвищує точність відновлення зубного ряду.
Якість та довготривалі результати
Відкрита техніка синус-ліфтингу забезпечує надійне збільшення обсягу кісткової тканини, навіть за значного дефіциту. Наші пацієнти отримують основу для стабільної імплантації.
Власна лабораторія
Завдяки тому, що всі виробничі потужності знаходяться безпосередньо у нас, ми можемо повністю контролювати процес виготовлення імплантів будь-якої складності, швидко розробляти конструкції та гарантувати довгостроковий результат
Поширені запитання щодо операції «Відкритий синус-ліфтинг» у стоматології
Як проходить процедура відкритого синус-ліфтингу в стоматології?
Відкритий синус-ліфтинг проводять під місцевою анестезією (або під седацією за бажанням). Хірург робить розріз на яснах, створює доступ до бокової стінки верхньої щелепи та формує невелике «вікно» в кістці. Через це вікно обережно піднімають слизову оболонку дна гайморової пазухи (мембрана Шнайдера), а простір, що утворився, заповнюють остеопластичним матеріалом. Вікно закривають мембраною або кістковою пластинкою, розріз зашивають. Якщо первинна висота кістки дозволяє — одночасно встановлюють імпланти. Операція займає 1–2 години залежно від обсягу та складності втручання.
Чим відрізняється відкритий від закритого синус-ліфтингу?
Дві техніки відрізняються своїми можливостями та клінічними ситуаціями, за яких можуть бути застосовані. Відкритий (латеральний) синус-ліфтинг рекомендують за висоти кістки менше ніж 4–5 мм, він дає можливість наростити до 10–15 мм кістки. Доступ здійснюють через бокову стінку верхньої щелепи, операція травматична та вимагає тривалої реабілітації. Імплантація зазвичай відкладається на 4–6 місяців (хоча іноді є можливою одночасна установка за достатньої первинної стабільності). Закритий (вертикальний, транскрестальний) синус-ліфтинг можна зробити за висоти кістки 4–7 мм, він дає змогу наростити всього 2–4 мм кістки. Доступ забезпечують через лунку під майбутній імплант, який зазвичай встановлюють одночасно з підняттям дна пазухи. Закритий метод менш травматичний, завдяки чому ділянка, яку оперували, швидко загоюється.
Коли можна ставити імпланти після синус-ліфтингу відкритого?
Якщо первинна висота кістки становила 3–4 мм і більше — імпланти можуть бути встановлені одночасно із синус-ліфтингом (одноетапний протокол). Якщо кістки було менше ніж 3 мм — імплантація відкладається до повного формування нової кісткової тканини. Зазвичай це займає 4–6 місяців. Контрольна комп’ютерна томографія через цей період показує, чи достатньо сформувалася кістка для стабільної фіксації імплантів. Одноетапний протокол скорочує час лікування, але не завжди є можливим — рішення ухвалює хірург на основі діагностики.
Які можуть бути ризики за операції відкритого синус-ліфтингу?
За дотримання протоколу та правильного вибору методики для пацієнта ризики мінімальні. Однак це хірургія, тому вони є. До найпоширеніших ускладнень належить перфорація мембрани гайморової пазухи, післяопераційний набряк і біль (очікувана реакція, яка минає за 3–7 днів), кровотеча або гематома, запалення гайморової пазухи (ризик вищий за хронічного риніту або викривлення перегородки носа), інфікування кісткового матеріалу, втрата імпланта. До рідкісних — оніміння через травму нервових гілок, формування ороантрального сполучення, хронічний біль або дискомфорт у ділянці пазухи. Здебільшого досвід хірурга допомагає запобігти виникненню ускладнень, але дещо залежить від пацієнта (догляд, відмова від куріння, контроль системних захворювань) та стану слизової.
Яка реабілітація потрібна після відкритого синус-ліфтингу?
Після відкритого синус-ліфтингу загоєння триває 4–6 місяців (треба уникати надмірного навантаження на ділянку операції), після цього періоду обов’язково треба зробити КТ для оцінювання формування кістки. У перші 7–10 днів можливі набряк і помірний біль. Рекомендують притуляти холод на ділянку щоки по 10–15 хвилин кожну годину, спати із піднятою головою, їсти м’яку їжу, уникати гарячого, твердого та гострого. Упродовж 2–3 тижнів не можна сякатися, чхати із закритим ротом, літати, пити через трубочку, чистити ділянку операції щіткою, курити тощо. Додатково лікар призначає знеболювальні, антибіотик, протизапальні та антигістамінні (для зниження набряку слизової) засоби. Контрольні огляди обов’язкові (зокрема через 10–14 днів треба зняти шви).
Який матеріал краще використовувати для відкритого синус-ліфтингу?
Є кілька типів остеопластичних матеріалів — аутокістка (власна кістка пацієнта), ксенотрансплантати тваринного походження, алотрансплантати (донорська кістка від іншої людини), синтетичні матеріали. Кожен із них має переваги. Однак у цьому питанні краще дослухатися лікаря. Тільки він має можливість об’єктивно оцінити, який матеріал буде кращим для вас. Наші спеціалісти обов’язково враховують особливості вашої клінічної та фінансової ситуації. Часто використовують комбінацію матеріалів (наприклад, аутокістка + ксенотрансплантат) — це забезпечує баланс між швидкістю приживлення та доступністю.
Як довго триває операція латерального синус-ліфтингу?
Тривалість операції залежить від обсягу втручання та складності випадку. У середньому відкритий синус-ліфтинг на одній стороні триває 1–1,5 години. Якщо проводиться одночасна імплантація або синус-ліфтинг виконується з обох боків, операція триває довше — до 2–2,5 годин. Здебільшого час йде на обережне відшарування мембрани Шнайдера — це найделікатніший етап.
Що не можна робити після операції з нарощування кісткової тканини верхньої щелепи відкритим методом?
Після нарощування кісткової тканини в зоні гайморових пазух відкритим методом не можна шмаркатися, чхати із зусиллям, пити через трубочку, курити, користуватися послугами авіаперевезення (мінімум 2 тижні після операції), занурюватися на глибину, фізично працювати або займатися спортом, перегріватися (особливо в лазні, сауні, під гарячим душем), нахилятися вниз головою (за нахилів тиск у пазусі підвищується як під час перельотів і дайвінгу). Також 2–3 тижні не можна їсти тверду їжу, спати з непіднятою головою, навантажувати ділянку, на якій була зроблена стоматологічна операція.
Що робити, якщо розійшлися шви після синус-ліфтингу?
Розходження швів — серйозне ускладнення, яке іноді призводить до інфікування або втрати остеопластичного матеріалу. Якщо ви помітили, що шви розійшлися (оголилася ранова поверхня, відчувається «дірка» у яснах) — негайно зверніться до лікаря, який проводив операцію. Не чекайте планового огляду.
Хірург оцінить ситуацію: можливо, знадобиться повторне зашивання або додаткова обробка ділянки антисептиками. Іноді невелике розходження швів не критичне й загоєння і далі йде вторинним натяжінням, але це визначить тільки лікар. Не намагайтесь самостійно накладати шви, обробляти ділянку спиртом або перекисом, їсти тверду їжу, і не ігноруйте проблему.
Чи роблять латеральний синус-ліфтинг на нижній щелепі?
Ні, синус-ліфтинг (підняття дна гайморової пазухи) технічно можливий тільки на верхній щелепі, бо гайморові пазухи розташовані саме там. На нижній щелепі для нарощування кістки використовуються інші методи кісткової пластики.
Складний випадок для імплантації? Отримайте план лікування з урахуванням синус-ліфтингу.
