Перфорація кореня зуба — це патологічний отвір або дефект у стінці кореня або дні пульпової камери, який з'єднує внутрішній простір зуба з навколишніми тканинами. Прорив виникає внаслідок помилки під час лікування кореневих каналів, травми або розширення карієсу вглиб. Без своєчасного усунення перфорація кореня зуба стає воротами для інфекції: бактерії проникають у кісткову тканину, розвивається запалення, а зуб опиняється під загрозою видалення. Чим раніше діагностовано дефект і розпочато лікування, тим вищі шанси зберегти зуб.
Закриття перфорації кореня зуба — це ендодонтична процедура, мета якої — герметично ізолювати дефект і усунути запалення до того, як воно призведе до незворотного руйнування навколокореневих структур. У FrankoLab Clinic робимо процедуру біосумісними матеріалами під мікроскопом Carl Zeiss / Leica / Scanner.
Неправильний доступ до пульпової камери, пошук вхідних отворів каналів, надмірне розширення каналів інструментом, неправильне визначення довжини каналу, робота в сильно вигнутих або кальцифікованих каналах.
Одна з найчастіших причин (за деякими даними — понад 50 % усіх ятрогенних перфорацій) — перфорація під час підготовки каналу під внутрішньокореневий штифт відбувається через відхилення від осі каналу або надмірне розширення.
Особливо часто перфорація кореня зуба відбувається під час видалення старих пломбувальних матеріалів, штифтів або уламків інструментів.
Неврахування індивідуальних особливостей будови кореня, його нахилу, товщини стінок і розташування каналів призводить до помилок під час створення доступу, пошуку вхідних отворів або обробки каналів, що значно підвищує ризик перфорації кореня.
Поступове руйнування твердих тканин (глибоке ураження, що доходить до кореня) аж до перфорації стінки або дна порожнини.
Патологічне розсмоктування тканин кореня зсередини або зовні внаслідок запальних процесів, травми або ідіопатичних причин.
Є можливість, що сильний удар або натиск спричинить тріщини, переломи, розкол кореня або інші механічні пошкодження, утворюючи патологічне сполучення між кореневим каналом і навколишніми тканинами.
Додаткові чинники ризику — складна анатомія коренів (сильна кривина, вузькі канали), кальцифікація каналів, недостатній досвід лікаря, проведення пломбування без якісної діагностики (рентгена, КТ) перед лікуванням.
Вартість закриття перфорації кореня зуба в Івано-Франківську у FrankoLab Clinic залежить від локалізації та розміру дефекту, обраного методу закриття, стану навколишніх тканин та обсягу супутнього лікування каналів або відновлення коронкової частини. Прозорий кошторис формуємо після консультації та діагностики, без прихованих доплат у процесі. Якщо є потреба, ви можете скористатися розтермінуванням оплати — умови уточнюйте в адміністратора.
Остаточну вартість лікар називає після огляду та діагностики. Доступна оплата частинами. Повний прайс клініки
Проводимо прицільний рентгенівський знімок і КТ безпосередньо у нашій стоматології для точного визначення локалізації, розміру та характеру дефекту. Оцінюємо стан навколишньої кісткової тканини та ступінь запалення. Діагностика під мікроскопом дає змогу візуально підтвердити пошкодження та оцінити можливість проведення закриття перфорації кореня зуба.
Проводимо анестезію (місцеву або загальну), забезпечуємо ізоляцію зуба коффердамом для стерильних умов роботи та, якщо є потреба, знімаємо стару пломбу або коронку для повноцінного доступу до ділянки дефекту.
Антисептично обробляємо ділянку перфорації та прилеглі тканини. За наявності активного запалення — проводимо тимчасове пломбування антибактеріальним препаратом і призначаємо повторні відвідини після стихання запального процесу.
Під операційним мікроскопом герметично закриваємо дефект матеріалом, обираючи метод залежно від локалізації та розміру перфорації. Контролюємо якість закриття перфорації кореня зуба візуально та рентгенологічно.
Після закриття перфорації кореня зуба завершуємо лікування кореневих каналів (якщо є така потреба), встановлюємо постійну пломбу або скеровуємо пацієнта на протезування, яке можна провести в нашій стоматології, без пошуку лікаря.
Після завершення лікування призначаємо контрольні огляди з рентген-діагностикою для оцінювання загоєння тканин, герметичності закриття перфорації та загального стану зуба. Якщо є потреба, коригуємо рекомендації щодо гігієни та навантаження на зуб.
Вибір методу закриття перфорації кореня залежить від її локалізації, розміру та строку існування дефекту.
Золотий стандарт закриття перфорацій. Матеріал на основі мінерального триоксидного агрегату має високу біосумісність, стимулює регенерацію тканин і забезпечує надійну герметизацію, навіть у вологому середовищі. Застосовуємо для майже всіх видів перфорацій кореня зуба.
Сучасні матеріали нового покоління з властивостями, близькими до MTA, але зі скороченим часом твердіння. Ефективні за закриття перфорацій як у коронковій, так і в кореневій частині зуба.
Застосовуємо за перфорацій у нижній третині кореня або у випадках, недоступних для ортоградного (через канал) підходу. Проводимо у формі апікоектомії або спрямованої кісткової регенерації.
За великих або хронічних перфорацій із кістковою деструкцією для закриття перфорації кореня зуба інколи потрібне поєднання медикаментозного лікування, регенеративних матеріалів та хірургічного доступу.
Пацієнтка звернулася зі скаргами на дисколорит передніх зубів, численні старі композитні реставрації та незадовільну естетику посмішки. Під час клінічного обстеження виявлено зміну кольору зубів і наявність реставрацій, що втратили свою функціональність та естетичний вигляд.
Після цифрового планування було прийнято рішення провести естетичну реабілітацію верхніх різців за допомогою рефракторних вінірів.
Реставрації виготовлені повністю з керамічних мас, без жодного каркаса, що є однією з найестетичніших технологій у сучасній стоматології. Такий метод дозволяє максимально точно відтворити природну прозорість, глибину кольору та оптичні властивості натуральної емалі, забезпечуючи бездоганний результат.
Усунуто дисколорит та замінено старі неестетичні реставрації. Відновлено природну форму, пропорції та гармонію передніх зубів. Завдяки рефракторним вінірам пацієнтка отримала природну, світлу та естетичну усмішку з максимальною імітацією натуральних зубів, яка поєднує довговічність, функціональність і преміальну естетику.
Галина Сталащук
16.06.2026
Успішно завершила лікування у клініці FrankoLab. З плюсів: чудова сучасна діагностика, лікування під мікроскопом, привітний персонал та висока швидкість роботи завдяки власній зуботехнічній лабораторії. Інтер'єр та сервіс на висоті. Прайс вищий за середній по місту, але якість…
Успішно завершила лікування у клініці FrankoLab. З плюсів: чудова сучасна діагностика, лікування під мікроскопом, привітний персонал та висока швидкість роботи завдяки власній зуботехнічній лабораторії. Інтер'єр та сервіс на висоті. Прайс вищий за середній по місту, але якість матеріалів та технології того варті. Дякую за якісну роботу!
Діана Крук
08.07.2026
Клініка та сервіс на височенному рівні, так тримати !)
Усі маніпуляції з перфорацією виконуємо під потужним дентальним мікроскопом (Carl Zeiss / Leica / Scanner.). Збільшення у 20–30 разів дає можливість точно локалізувати дефект і бачити ділянку перфорації в деталях, недоступних неозброєному оку, герметично закрити його та мінімізувати ризик ускладнень.
Власний комп’ютерний томограф J. Morita 3D Accuitomo 170 дає можливість за один візит оцінити розмір, локалізацію перфорації та стан навколишньої кісткової тканини. Це дає змогу скласти максимально точний план лікування та вибрати оптимальний метод закриття перфорації кореня зуба.
Використовуємо перевірені матеріали (MTA, біокераміка), які забезпечують надійну герметизацію, сприяють регенерації кісткової тканини та мають високий відсоток успішного довгострокового результату.
Якщо перфорація поєднана з іншими ендодонтичними проблемами — перелікуванням каналів, резорбцією або потребою у хірургічному доступі — вирішуємо всі завдання в одній системі координат однієї команди лікарів.
Наша мета — не просто закрити перфорацію, а зберегти зуб на довгі роки. Завдяки мікроскопу, сучасним протоколам і досвіду ми досягаємо високого відсотка успішного лікування, навіть у складних (зокрема повторних) випадках.
Запишіться на консультацію і наш менеджер зв’яжеться з вами найближчим часом
Запишіться на консультацію і наш менеджер зв’яжеться з вами найближчим часом
Потрібна дистанційна консультація? Онлайн-консультація з лікарем
Поділіться враженнями від лікування — відгук з’явиться на сайті після перевірки адміністратором.
